希尔生收载于英美药典。美国商品名selsum，supsion，香港产品名“潇洒混悬液”。在国外皮肤病治疗领域中，应用此剂已有30多年，主治脂溢性皮炎、花斑癣、痤疮等多种疾病，至今仍保持相当的实用价值，anndt称为最有效的抗脂溢性皮炎疗法
希尔生(2．5％硫化硒洗液)收载于英美药典。美国商品名selsum，sup~ion，香港产品名“潇洒混悬液”。在国外皮肤病治疗领域中，应用此剂已有30多年，主治脂溢性皮炎、花斑癣、痤疮等多种疾病，至今仍保持相当的实用价值，anndt称为最有效的抗脂溢性皮炎疗法。
希尔生主要成分是二硫化硒，具有抑制皮脂形成和较强的杀灭真菌、杀灭寄生虫及抑制细菌的能力。随着皮肤病研究的不断深入，希尔生的临床应用范围也不断扩大，兹就国内外文献资料及本人治疗体会概述如下。
1．临床应用
l，1．治疗脂溢性皮炎、脂溢性脱发靳培英等uj早在1986年报道该单位自配的硫化硒洗发剂对脂溢性皮炎有肯定的疗效。观察1个疗程(2周)内，治疗干性脂溢l8例，显效l3例(72．2％)有效4例(22．2％)，无效1例(10％)，总有效率94．4％；治疗油性脂溢l0例，显效6例(60％)，有效3例(30％)，无效l1例(10％)，总有效率90％；治疗脂溢性皮炎l4例，显效l0例(71．4％)，无效4例(28．6％)，显效率71．4％；治疗脂溢性脱发24例，显效l5例(62．5％)，有效6例(25％)，无效3例(12．5％)，总有效率87．5％。
1990年靳培英2整理几家医院(中科院皮研所、南京市鼓楼医院、南京市及常州市第一人民医院、南通医学院)，对某制药厂研制生产的希尔生疗效进行临床验证，报道在1个疗程(30天)内，治疗干性脂溢65例，总有效率86．61％对照治疗59例总有效率28．8l％，治疗脂溢性皮炎51例总有效率80％，对照组治疗38例总有效率19％。记录希尔生治疗达到痊愈所需时间一般均在1—2周内。上海医科大中山医院用希尔生治疗观察1个疗程(30天)内，脂溢性皮炎32例，总有效率93．7％，外用l一2次就可以见效；治疗脂溢性脱发26例总有效率76．7％，均在两周内见效。谢晶辉等[31报道在1个疗程(3周)内治疗脂溢性皮炎．25例，痊愈l9例(76％)，显效3例(12％)，好转2例(8％)，无效l例(4％)，总有效率96％；干性脂溢25例，痊愈20例(80％)，显效4例’(16％)，好转j例(4％)，总有效率l00％，治疗油性脂溢20例，痊愈8例(40％)，显效4例(20％)，好转3例(15％)，无效5例(25％)，总有效率75％。而所设各对照组共100例全部无效。赵天恩等j报道美国药典所载混悬型硫化硒洗剂常被应用，称之为是最有效的抗脂溢性皮炎疗法。他试治脂溢性皮炎108例，其中有85例(78，7％)曾采用复方硼砂、硫黄软皂、氯霉素酊、升汞酊、皮质类固醇等外用制剂，内服抗组织胺药、维生素、硫酸锌等只有一过性疗效而无治愈者。经用硫化硒治疗，结果痊愈41例(37．96％)，显效17例(15．7％)，有效28例(25．9％)，无效22例(20．4％)，总有效率79．6％。
1．2．治疗花斑癣、体癣、股癣
靳培英报道希尔生治疗花斑癣26例有效率89％，基愈率57．69％，平均12．8天治愈；’对照组27例，有效率73％，但无1例治愈。陈可报道希尔生治疗花斑癣63例，其中1—2周愈27例，3—4周愈3l例，余5例5—6周而愈。谢晶辉等3j报道在1个疗程(3周)内，希尔生治疗组27例，痊愈25例，显效2例；对照组无1例治愈。笔者试用希尔生治疗体癣30例痊愈l8例，显效7例，有效5例。治疗股癣20例，痊愈8例，有效9例，无效3例。
1．3．治疗痤疮
周在喜、孙曾拯l5j报道在1个疗程(30天)内希尔生治疗组87例中，治愈26例(29．9％)，显效35例(40．2％)，好转l9例(21％)，无效7例(8％)，总有效率92％；对照组8l例中，治愈l9例(23．5％)，显效22例(27．2％)，好转l6例(19．8％)，无效24例(29．6％)，总有效率70．4％。上海医科大中山医院报道在1个疗程2周)内，希尔生治疗组30例，痊愈4例(13．3％)，显效5例(16．7％)，有效l7例(56．7％)，无效4例(13．3％)，总有效率86．7％。一般在用药2—3次后即开始『见效，与对照组有显著差异。
1．4．治疗糠秕孢子菌毛囊炎
硫化硒是一种广谱抗真菌药，有较微的杀灭糠秕孢子菌的作用。汪新义等慢道经真菌直接镜检和组织病理确诊的慷秕孢f荫毛囊炎患者8l例，分两组进行疗效观察复方硫化硒组60例中，治愈54洌，显效4例，有效l例，无效1例，治愈率90％，总有效率98．33％，甲均治愈天数为l8．26±10．3l天。酮康唑组2l例中，治愈l2例，显效3例，有效5例，无效l例，治愈率57．14％，总有效率95．24％，平均治愈天数35．25±29．36天。两组经卡方检验，p |
发表于 2009-2-11 12:13:42
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