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fut与fue技术的区别
fue技术
什么是fue技术?
follicular unit extraction (fue) 毛囊单位提取术是一种从供区获得头发来进行毛囊单位移植手术的手术方式,从患者供区直接提取头发,而不需要行线性切割。在头发修复手术中,有一个1毫米的钻头被用来做切割皮肤的表层部位,然后由一个钝性切割器将毛囊剥离,再将毛囊从头皮中提取出来。
fue手术的一个先进之处,是增加了钝器切割,这跟之前的锐器切割提取截然不同,切割器被定位在毛囊表层外部,使医师能够从头皮上剥离出毛囊.
fut和fue是两种截然不同的手术吗?(fut和fue的比较)
fut和fue往往被称为两种截然不同的手术,事实上fue是fut的一种,只是毛囊单位提取方法的不同。fue是直接从头皮提取头发,而不是将头皮切下之后再行提取。换一种说法,即是单位毛囊可以有2种不同的提取方法,一种是通过显微镜切割后进行毛囊提取,一种就是fue。
所以我们比较fut与fue时,真正对比的是毛囊移植单位的取得方式,比如从切割下来的头皮上提取和直接从活体头皮提取。
所有考虑做fue手术的病人都应当做fox测试,以确定哪些患者的提取难度较大,是否适合接受fue手术,或者各个程度的创伤可以被提前预知。fox测试阳性的患者方可进行fue手术
什么是fox测试?
每个患者要切取5-10份活组织进行切片检查。为了确定患者是否适合fue的治疗方法,需要在完整的毛发供区打孔提取并进行组织学检查。用解剖显微镜对提取出的移植单位进行检测,活检的结果分为5个等级。出于临床目的,fox测试结果呈阳性即1、2等级的患者是适合fue手术的。第3等级的患者则不能确定。而那些fox结果呈阴性评为4、5等级的患者则不适合这种操作。
fue手术的优势和不足
fue手术的优点:
1、锐性钻头切开表皮后,用钝器来提取毛囊尽量减少毛囊损伤。
2、对于小面积的毛发移植fue显示了创伤小的优势。
3、fue最大的优点就是取材处没有留下线状刀口。
fue手术的不足
1、fue手术技术可能造成更多的毛囊被掩埋,即在加压过程中,由于头皮是软的,就会造成头皮的凹陷或偏曲,从而使毛囊偏曲受压造成损伤,这种现象叫掩埋现象。如果发现毛囊被掩埋,必须及时取出,否则有可能形成囊肿.
2、在抽取毛囊过程中,表层皮肤与深层皮肤或许会因为毛囊取出之后的空隙而分离,这种现象叫做“覆盖”效应。
3、跟fut相比,fue的植发效率比较低,限制较多,获取头发的效率更低。手术时间更长。原因
(1)首先需要接受fox试验,看是否适合接受fue 手术。
(2)fue的供材需求范围大,约是fut手术所需供区的10倍大小。因为头皮是软的,需要留下足够宽的坑沿以作支撑,不可连续取毛囊,同时还因为损伤率高.
(3)毛囊的损伤率高,毛囊的损伤率可高达40—50% ,因为打孔器在皮下的运动是盲视下的运动,是一种猜疑运动,很难真正确定毛囊的位置和方向,无法预料毛囊是否被破坏。加之头皮较软,很难把控操作方向。如果手术医生技术不娴熟的话,损伤率就会更高。所以可植入的毛囊往往不到实际取出毛囊量的一半,浪费严重。
(4) fue手术中,头发是被剥离出来的,毛囊之间的皮肤并没有被移除,所以,医师必须留下足够的头发来保持供区头皮的遮盖。使取材大大受限,这使它的缺点非常明显,所能选择的供区并不多,很难实施完整的毛发移植。为了补救这个缺点,医师不得不冒着风险去采取质量较低的头发,造成手术的风险更大,移植后的头发生存质量不够好,易脱落等。
(5)手术时间长主要是因为移植单位要单个取出,同时又是在盲视下操作,取材就要耗费大量的时间。
4、在fue手术中,尽管创伤较小,却非常暴露,留下几百个到上千个微小伤口。尽管不太明显,这种创伤可以扭曲毛囊结构,使当下正在发生的手术更加困难,这也是fue手术中可采集毛发非常有限的另一个重要原因。
5、fue手术尽管免去了供材区留下一条线状疤痕,在某种程度上减小了手术的创伤,但是取材处留下大量的非常暴露的微小伤口也很影响美观。
7、fue仅限于脱毛脱发面积较小的手术,移植单位量一次不宜超过600个。
8、fue手术对中度和重度脱发无能为力。由于fue技术需要取材的面积过于广泛,而取材量大大受到限制,对于需要大量毛囊移植的中度和重度的脱发,fue无疑是无能为力的,只能通过fut技术或其他技术解决。这正是fue技术的局限性
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