炎炎夏日，在日晒、灰尘、汗液、油脂等各种刺激下，脱发成为常见的皮肤问题。作为人体皮肤附属器之一，头发不但可在一定程度上保护头皮，更在仪容美观方面起重要作用。脱发患者通常会感到紧张、焦虑，对自己的外貌缺乏自信，严重的甚至为工作和社交方面带来障碍。
不是所有的脱发都是病理性的，生理性脱发就无须担心。一个正常成人约有10万根头发，每天脱落70～100根均属正常。这是因为毛发的生长具有周期性，即可分为生长期 退行期及休止期 毛发生长期一般3年左右，进入退行期以后 毛囊开始萎缩，毛发不再增长，且变得松动，易于脱落。休止期时，毛囊完全萎缩，毛发脱落。而后毛囊重新进入生长期，又有新发长出 正常脱落的都是处于退行期及休止期的毛发 由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡 故能维持正常数量的头发
病理性脱发有很多种，常见的有：
1、斑秃，即俗称的“鬼剃头” 一般认为与精神刺激、情绪紧张、内分泌紊乱 遗传因素和自身免疫等有关，是头皮突然发生的圆形秃发，青年人多见，一般无自觉症状，局部用类固醇激素封闭可获得较好疗效，有时即使不予处理，诱因消失后6个月左右也可自愈
2、休止期脱发 由于正常毛发受到某些因素的刺激，如心理压力过大、过度疲劳、睡眠障碍、女性产后、避孕药停药后、高热、营养不良、贪食、慢性或大量失血、休克、手术应激等问题,使毛发在短期内大批进入休止期所致。脱发表现为渐进性，每日脱发120～400根以上，脱发为弥漫型，头发逐渐稀疏变薄，但很少波及50％以上的毛发。在病因消除，并适当补充营养后头发一般能重新生出，病程在几个月到几年不等，预后良好。
3、男性型脱发，也称脂溢性脱发 此型脱发多见于20～50岁男性，女性也有此类脱发，称妇女雄激素性脱发，相对男性较少见。患者多数有家族史，父亲、舅舅通常也患有此病。患病初期头皮出油较多，或伴有头屑增多、瘙痒等症状。逐渐头顶部或前额的头发松动，梳头、洗头甚至搔抓头皮时均可造成较多头发脱落，而头发新生变少变慢，新发细软甚至成毳毛状，头发逐渐稀疏直至脱光。有的人以头顶部脱发为主，俗称“谢顶”，也有的人脱发从两鬓角、前发际开始，发际线向后移，俗称“高额”，最后仅头两侧及枕部还有一些头发。
男性脱发的发生主要与内分泌因素有关，血清中的二氢睾酮可作用于毛囊及周围毛细血管，使得局部血供不良，毛囊萎缩，毛发脱落。此外遗传、精神紧张、用脑过度、熬夜失眠、饮食不节等也是引发和加重病情的因素。中医则认为患者多为血热、湿热体质，加上过食辛辣刺激、肥甘油腻食品或饮酒过量，或因情志失调，心肝火旺，导致体内血热湿热偏盛，上蒸巅顶，侵蚀发根，而致头发生长缓慢，逐渐脱落；或病久耗伤阴血，肝肾精血不足，或瘀滞络脉，致使毛根失养，头发干枯脱落成秃。
男性型脱发还没有根治的办法，目前首选的治疗方案是口服非那雄胺片，每次1 mg，每天一次，连续服至少3个月以上，最好2年。可以减少脱发，增加头发量和加快头发生长。该药物通过降低血清中二氢睾酮的浓度，减少其对毛囊的影响，进而阻止更多毛囊萎缩，对已萎缩的毛囊在一定程度上也可逆转，从而达到止脱、生发的目的。这种治疗方案优点是疗效确切，有效率高，而不良反应发生率低 |
发表于 2009-8-5 13:51:04
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