很多人为日益增多的脱发数量都苦恼时，下意识的将大批量的各种护发防脱的药物试剂开始在头发上层次不穷的又涂又抹。其实脱发并非是光头的前兆，相反病态的脱发单纯采用药物治疗是根本不能彻底治愈的。如何正确的看待脱发类型？是“生理性脱发”还是“病理性脱发”已经形成现在新一轮的焦点问题。
在医学上讲脱发分为“生理性脱发”和“病理性脱发”两种情况。
生理性的脱发属于头发正常的脱落。要知道，一个正常成人约有10万根头发，每天就要脱落70～100根。这是因为毛发的生长具有周期性，即可分为生长期、退行期及休止期。处于生长期的毛发约占全部毛发的85％此期间头发每天增长0.27～0.4mm毛发的生长期为2～6年，入退行期以后，囊下部包括生发部分的毛球开始萎缩，毛发不再增长，且变得松动，易于脱落；处于退行期的毛发约占1％休止期时，毛囊下部完全萎缩，毛发脱落，处于休止期的毛发约占14％；休止期持续3～6个月，而后毛囊重新进入生长期，又有新发长出正常脱落的都是处于退行期及休止期的毛发，由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡，故能维持正常数量的头发，许多老年人头发稀疏，但顶额部先秃多见于男性老人而不见于女性，可见这与内分泌因素有关。
而病理性脱发则是头发异常或过度的脱落其原因很多并同种族性别年龄和遗传等因素有关有些脱发原因明确，如重症全身性疾病后脱发、服用细胞毒**物后脱发、某些皮肤病的脱发等，统称症状性脱发。另一些脱发原因尚不完全明了常见者有雄激素性脱发及斑秃等情况。
（1）雄激素性脱发又称男性型秃发。患者大都在青春期后在两侧鬓角及前额出现脱发，随着年龄的增长，脱发区向上扩大，同时头顶的发也开始脱落，并发展为大片脱落，与前额脱发区相联，仅在头的四周留下一圈头发。每个患者的脱发速度和程度很不一样，可能与年龄、遗传有关。由于头皮皮脂分泌量不减少，所以头皮往往光滑油亮，毛孔缩小，故过去也称之为脂溢性脱发。女性也可见此类脱发，但很少见，脱发较晚发展慢表现为头顶部稀疏脱发前额和鬓角很少脱发这些女性患者体内睾酮水平往往增高病因尚不清楚可能系雄激素刺激毛囊使毛囊受损引起并受遗传性别年龄和精神因素的影响导致毛囊逐渐萎缩毛发不再生长即使还能生长也是既细又短此时毛乳头的毛细血管网几乎消失目前尚无有效治疗方法本病不影响身体健康患者应解除思想负担
（2）斑秃头皮突然发生的圆形秃发俗称“鬼剃头”病因尚不明了一般认为与精神刺激情绪紧张有关有人认为与内分泌紊乱遗传因素和自身免疫有关但尚无确切证据本病可发生于任何年龄以青壮年为多见病损为圆形的完全脱发脱发处头皮光滑无萎缩边缘处头发松动因毛球萎缩拔下的毛发上粗下细呈棒状典型的称为惊叹号发当病损扩展时边缘头发易于拔掉除秃发外患者一般无自觉症状故斑秃常是别人发现多能自愈一般经3～6个月后有新发生长最初的新生发为细而色浅的毳毛以后才被正常发所取代有时在新生发生长的同时另一片秃发区又出现表示病情仍在继续进行少数患者全部头发乃至眉毛睫毛均脱落称为全秃罕见伴有全身体毛脱落者称为普秃儿童发生全秃比成人多此外少数全秃患者还伴有指甲凹陷点纵脊脆甲甚至脱落
治疗脱发的方法较多对各种疗法的确切疗效难以评价首先去除可能的诱因特别是精神因素注意休息劳逸结合睡眠充足心情舒畅其次可口服镇静药胱氨酸维生素b族等局部可外用斑蝥辣椒酊皮质类固醇激素制剂0.2～0.8％蒽林软膏10％樟脑油或鲜姜摩擦用以刺激头皮使之充血增加皮肤的血行促进毛发的生长对顽固的斑秃患者去炎松混悬液加等量％盐酸普鲁卡因局部封闭也有较好疗效物理疗法包括紫外线照射梅花针等。
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发表于 2013-7-11 16:52:58
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