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脱发的分类 根据临床表现，可将脱发为暂时性脱发和永久性脱发两大类。暂时性脱发是指各种原因使毛囊的血液供应减少，或者局部神经调节功能障碍，但无毛囊结构的破坏的脱发。经过对症治疗，新的毛发又可以再生，并有可能恢复原状。常见的暂时性脱发有斑秃、全秃、病后脱发及药物性脱发等。由于各种病变造成毛囊结构的破坏，新发不能再生，则称为永久性脱发，如瘢痕性脱发等。另外，男性型脱发虽不一定形成瘢痕，但由于毛囊萎缩，毛发再生往往相当困难。 脱发的治疗进展 在过去的几年内，毛发的组织工程技术引起了众多学者的关注。一般毛发组织工程技术的概念是指开发能够产生新的毛囊或使毛囊再生的方法。毛发增殖的过程经常被称作 “毛发克隆”。在脱发患者中，不能产生新的毛囊仍然是一个重要的未被解决的临床问题。 采用外科技术进行组织相容的毛囊移植，可使患者移植的毛发外观自然。但是，缺乏足够的毛发源以满足患者需求是一个十分棘手的问题。到目前为止，在延迟或逆转雄激素性脱发方面治疗的疗效不佳，这表明对抗毛发脱失的研究未获得成功。因此，细胞移植引起了人们关注。 １． 成纤维细胞可能有毛囊发生诱导作用 许多有关在胚胎期毛囊的发生、发展过程中真皮成纤维细胞和角质形成细胞之间相互作用的研究表明，真皮毛囊成纤维细胞具有毛囊发生诱导作用。 动物研究也表明，毛囊的成纤维细胞样细胞具有诱导特性，该诱导作用可使角质形成细胞分化为新的毛发细胞。最近，很多学者也发现，人类的毛囊成纤维细胞样细胞可能也具有诱导角质细胞分化为毛发细胞的作用。 ２． 细胞移植治疗脱发 现在，人们已经能够从毛囊中分离出少量成纤维细胞，并进行体外培养与增殖。如果将分离培养的成纤维细胞重新植入头皮中，可以在头皮中诱导新的毛囊发生和形成。这种以细胞为基础的毛发移植技术可用来增强或取代传统的以毛囊为基础的毛发移植的治疗。该项技术还有一个优势是毛发的供体不受限制。在该领域的研究最近已经取得具有重要意义的进展，但是，将该技术应用于临床还有很多工作需要做。 |
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发表于 2005-9-8 22:47:28
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