为什么治疗成功后复脱？

hltslove · 发表于 2010-3-9 12:11:42

谢谢楼上兄弟的建议，这个问题一开始我也怀疑，后面几个月我确实换了一个卖家购买的可兰，因为先前那个卖家很不专业，除了卖药她对脱发一无所知，所以我换了一家（也是皇冠店铺），我对比了两家的药瓶和说明书包装，都一摸一样，而且气味也大体一致，丝毫看不出有任何区别。（如果造假这个技术也够水准了）。而且我复脱也是在第一家买的最后半瓶时就陆续开始的，所以现在基本判断是米诺产生耐药性失效。哪位发友曾经在TB上买过假货可以在这里提醒大家一下注意。

迷途的旅人 · 发表于 2010-3-9 16:29:16

米诺地尔的作用很有限，用药后能够拔苗助长式的长出这些头发，但是这些新头发是由药物刺激作用下所产生的，在耐药性产生后逐渐就会脱落。我到现在还没看过谁使用米诺后额角成功的长出新发来，所以不要对额角的那些细毛报有任何期望，那是没有意义的。我用药一年，效果并不明显，现在已停用，头发剪短点，思想放宽松，日子照样过。

kaifuku · 发表于 2010-3-9 20:14:46

停止使用Minoxidil生髮水之後的掉髮現象

這是一個嚴肅且重要的議題，沒有人會清楚告知此資訊，但卻是很多朋友實際上會遇到的情況。在閱讀過國外文章與接收到許多朋友的經驗分享後，向有掉髮問題的朋友再三叮嚀，不管新手或老鳥都要清楚知道的訊息。

皮膚科醫師建議口服1mgF inasteride(柔沛)與外用5% Minoxidil(Rogaine、Regaine)是目前用來治療男性雄性禿最普遍的方式。雖然Finasteride與Minoxidil之間的關聯尚未在人類中廣泛的實驗，但動物實驗證實這兩種療法的結合可能比單獨使用其中一種療法，能更有效地誘發頭髮再生。

有多少人在使用Minoxidil之前，就知道有朝一日停用後，可能會誘發休止期掉髮？也就是停止使用後的掉髮量增加現象。最可能的原因在於，在Minoxidil的影響下，原本生長期已經被延長的毛囊，會在停用Minoxidil之後，同時逐步進入休止期，這通常會產生明顯頭髮變細與嚴重的掉髮。

因此，有些朋友會想到，那我以口服藥或是其他外用產品來彌補停用Minoxidil的空缺是否可行？因為沒有資料顯示Finasreride或是其他產品有能力預防在Minoxidil治療中斷後的掉髮，我們的觀察指出這樣的效益並不存在。

美國的個案報告：1997年，一個24歲的男性因為AGA向皮膚科求診。他開始每天使用兩次外用5% Minoxidil, 1mL。1999年10月，因為Minoxidil只有造成中度的頭髮再生，我們給病人1 mg的Finasteride搭配使用。2001年5月，該男性對他生髮的明顯改善很滿意，他的太陽穴以及頭頂都有變長變粗的頭髮，卻因個人因素決定中斷Minoxidil的使用。但是，在2001年11月，他因為他的AGA很明顯地惡化而回到診所，抱怨在這這兩個月中有嚴重的掉髮，臨床檢驗觀察到有明顯的頭髮變細。

2002年2月的後續追蹤顯示，他的頭髮情況照片比在中斷minoxidil之前拍的還要惡化。2003年2月的後續追蹤中，情況已經維持在穩定的狀態。我們觀察到其他2位病人在中斷5%minoxidil治療後，即使繼續finasteride治療，還是有明顯惡化的嚴重掉髮。急性的休止期落髮大約在minoxidil停用後的三個月左右開始發生。

當然，藥廠有把停止使用後會失去效果的警語標示出來，但並非每個人都會詳細閱讀，即使知道，也無法預測自己是否在停用之後也會經歷掉髮現象，更不用說會預期到掉髮是如此快速與令人措手不及。

停用Minoxidil的個人因素眾多，常聽朋友們提到的是：過敏、就是不想使用藥物、效果不明顯、經濟考量、出國、入伍、想更換其他生髮產品….等。為什麼口服藥及其他產品不能避免停用Minoxidi後所產生的休止期落髮的原因，可能是因為這些藥物等在毛囊上產生的不同作用機制所造成的結果。Minoxidil是一種鉀離子通道開放劑，並且藉由其代謝物minoxidil sulfate活化的時候發揮它的作用。Minoxidil在毛囊中的確切作用機制至今未明，也還有所爭議，但是大致上是以刺激頭髮基質與/或真皮乳頭細胞的生長來產生作用。至於降低DHT產生的5-還原酶II型抑制劑，Finasteride或是其他相關產品。自然無法等同Minoxidil的作用方式。

醫界指出，Minoxidil與Finasteride對頭髮毛囊可能有協同增效作用。這對使用這兩種藥的結合，是很有希望的；但是大家也應該在使用這兩種藥時保持警覺，因為中斷其中一種治療方式，有可能導致雄性禿更加惡化的可能。

Minoxidil搭配Finasteride的前提下，到目前為止我們所得到的經驗分享與相關資訊，那些中斷Minoxidil治療但持許使用Finasteride的雄性禿個案，都有惡化的情況。然而，我們對於那些停止使用Finasteride但持續使用Minoxidil的病人中，並沒有長期性的發現。文獻資料與在藥廠所提供的說明書顯示，Finasteride的戒斷會緩慢及漸進式的掉髮，並在一年之內會回復到接受治療前的狀態。因此，使用Finasteride-Minoxidil結合治療的病人，停用Finasteride的會伴隨著緩慢而不嚴重的掉髮，但是要確定這個推論需要更進一步的觀察。

Minoxidil停止使用後的掉髮，在稱為休止期落髮的這個研究中，強調多年來一直在說的事情----任意停用Minoxidil，可能會付出慘痛的代價！因為急性掉落所失去的頭髮，會不成比例的超過那些你已經達到的生髮或掉落預防的成果。這與很多朋友的停用Minoxidil經驗，是不謀而合的。也許大家會說，停用Minoxidil會如此，換成其他的產品就好了?我聽說過很多人不用Minoxidil的理由就是擔心停用之後的快速掉髮，但其他的治療停止後，其實也會一樣隨著時間”漸漸地”失去成果(等於失去頭髮)。但通常沒有像停用Minoxidil那麼的快速與明顯。口服藥或是其他產品可能無法在停用Minoxidil後預防休止期掉髮。

又如果，真的因故要停用呢？如果你已經使用了minoxidil一陣子了，那要怎麼辦才好？建議可以先用2%或是2%學名藥(副廠藥，例如Kirkland)，並且一天使用一次而不是用兩次。在從一天一次，到三天兩次，到兩天一次…..『漸進式停用』是防止掉髮比較有成本效益的做法。不管怎麼樣，沒有心理準備下，還是別貿然停止使用Minoxidil！

誰都不希望自己辛苦獲得的頭髮，卻在短時間內再度離我們而去。不論原因是什麼，我們都該謹慎的去面對使用或是停用Minoxidil的利與弊，這種態度也應該適用在其他的生髮產品上。在國外的文章中也提到Pyridine-n-Oxides是可以考慮的非藥性替代成分。

hltslove · 发表于 2010-3-12 12:19:23

正如上篇内容所介绍的一样，我也付出了惨重的代价，现在米诺地尔失效造成的急性头发掉落已经致使我现状比不用药前还惨不忍睹，而且最可恶的是狂脱还在继续中。。。。米诺是用以后失效的狂脱换取你那几个月的暂时狂涨，这个药物实在罪大恶极。如果单用保法止我估计现在7个多月应该恢复的不错了，但米诺这个暂时激活毛囊的浮华药物真是贻害不浅。而且就我调查几个月以来，米诺这种耐药性和反复性是非常普遍的现象，绝非我一人之有。

kaifuku · 发表于 2010-3-12 21:42:50

我也是从去年7月底开始使用5%的米诺地尔，除额角外的生发效果很好，心情也变好了很多。
但从10月中旬开始，头皮开始有点痒，到了11月的时候，就就痒得完全不能忍了，对丙二醇彻底过敏了。由于过敏的缘故，掉发加速，到12月底的时候，掉得不用米诺地尔前还稀疏了。太打击人了，现在每天的心情都很压抑，期望着能早日止脱。
每个人都愿意看到镜中精神健康、光鲜亮丽的自己。脱发简直就是一种折磨，磨灭着人对自身外表的追求。

evan_bollig · 发表于 2010-3-12 22:39:54

【在 kaifuku 的大作中提到：】我也是从去年7月底开始使用5%的米诺地尔，除额角外的生发效果很好，心情也变好了很多。
但从10月中旬开始，头皮开始有点痒，到了11月的时候，就就痒得完全不能忍了，对丙二醇彻底过敏了。由于过敏的缘故，掉发加速，到12月底的时候，掉得不用米诺地尔前还稀疏了。太打击人了，现在每天的心情都很压抑，期望着能早日止脱。
每个人都愿意看到镜中精神健康、光鲜亮丽的自己。脱发简直就是一种折磨，磨灭着人对自身外表的追求。

咱们俩的情况太像了　　真是被米诺害惨了

070512 · 发表于 2010-3-13 12:31:22

哥们我也复脱
看来米诺复脱这现象非常普遍了
我是07年5月用的曼迪，效果非常好
后来07年11月后开始复脱
一直复脱到09年12月
妈的都脱光了
中间一直用不含丙二醇的米诺还是脱
不过到09年12月我改用可兰突然不脱了
但是过了三个半月了
到现在只是不脱发了
没有生发的效果
中间还有10几天的狂脱期
现在郁闷着呢
怎么才能把头发长回来啊

070512 · 发表于 2010-3-13 12:31:44

大家有复脱的都进来说说情况吧
到底该怎么办

hltslove · 发表于 2010-3-13 14:07:43

米诺地尔这个药就好像是“头发兴奋剂”一样，短期内是有惊人效果，但长期用药遗害不浅。体育运动员服用兴奋剂可以短期内迅速提高体育成绩和身体机能，但长期使用对身体损害特别大，而且一旦停用机体就迅速衰竭，米诺地尔药效同理，一旦停用或者长期使用反而增加脱发，让头发长期处于休眠、休止期状态，这个国外早就有临床资料反馈。从事实上来讲：不但我个人复脱加剧，而且TB上卖米诺的那个卖家也承认，他的绝大部分米诺顾客都有此类情况，长期使用不但无效而且脱的会比用药前更严重。

denisowen · 发表于 2010-3-14 12:17:41

米诺第尔这个药物在国外早就臭名昭著了，落建和可兰在美国都没有销路了，所以才倾销到了中国，那些经销商为了促进销售大加宣传其生发功效，但对它的反复性则避而不谈一字。这个药物根据不同人的体质最长不过2年内都在不同程度上产生耐药性，然后造成脱发加速，而且急性脱发持续时间长达半年以上。

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