进入秋冬季节，天气干燥，容易引起火灾，最近上海和四川的特大火灾，不仅造成物质经济的损失，烧伤的人员也是需要特别处理，烧伤疤痕修复是现代烧伤治疗的重要组成部分，及时正确的疤痕修复治疗，可明显改善烧伤愈合质量，降低残疾率。
人人都应当有自我救护意识，在大火之后如何处理烧伤的疤痕呢？要从下面几点入手。
第一，要注意皮肤清洁卫生。
烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
第二，要避免过度磨擦和过度活动。
由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。
第三，不宜过早下地活动。
由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻疤痕充血。
第四，及时引流水疱，避免感染形成溃疡。
新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
第五，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。
到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。
第六，早期预防，持之以恒。
烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。
第七，正确把握手术时机，防止留疤。
对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前手术。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。
对于头部烧伤刚恢复的患者不宜植发。因为皮下组织薄弱，血液循环系统被损坏，没办法为毛囊进行保护滋润，成活率大大降低。但是烧伤后一年后在看情况选择植发，就可以达到比较好的治疗效果。
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发表于 2012-6-4 15:38:32
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