斑秃患者多为年轻人,而儿童甚至婴幼儿也可以发生斑秃,只是较少见而已。
英国毛发专家菲利普——金斯利报道过这样一个病例:有位母亲带着她6岁的女儿就诊,那孩子除了头顶还有6根黑色长发外,完全是一个秃子。病史中了解到,患儿的秃发“生来如此”,还了解到那位母亲婚姻很可悲,婚后夫妻间一直大吵大闹,在她怀孕第7个月时,她被丈夫毒打了一顿,然后离家出走。在被丈夫遗弃后,她生下了这个婴儿,7个月出生的婴儿是能活的,发育可以是健全的,只是这位妇女的女儿降生时,却是一根头发也没有,这应该算是年龄最小的斑秃患者。
当这个婴儿还在子宫时,她的有些头发就已脱落,而在出生之前,她曾吞下了一些自己的头发。在出生后的头10天内,她将吞下的头发排泄到了尿布上。在她出生时,还发现她在子宫内脱落的头发有些已进入了她的肘后和膝后的皱折里。分娩时,大夫不得不将这些夹在皱折里的头发除去。
金斯利大夫还报道了一个病例:一对夫妇,生了三个孩子,头两个是女的,第三个是男孩,在男孩大卫出生后约3个月,当时两岁半的二女儿海伦,头顶上秃了一块头发。
在分析病因时认为,海伦的脱发,是由于父母过多地把注意力集中在大卫身上,而对海伦关心不够,使她在心里产生了不安、紧张和忧虑而引起的。
国内学者也报道过41例儿童斑秃病例,年龄从8个月至12岁,其中有精神紧张(学习或考试前后发病)的11例。
据观察,儿童斑秃有较高的家庭发病率,血缘关系愈密切,发病率愈高。一般斑秃患者中的15%左右有家庭史,而儿童斑秃患者中有直系亲属家族史的占34.1%。
儿童斑秃常与过敏性湿疹或哮喘同时发生,而儿童全秃患者中有特异性过敏性遗传体质者占绝大多数。另有部分儿童斑秃患者同时伴有低血红蛋白性贫血及大便蛔虫卵阳性。
儿童斑秃的脱发表现常不典型,可为匐行性脱发,在后头部可沿发际呈带状脱发。儿童斑秃在秃发初期或脱发过程中,脱发部位会出现瘙痒、疼痛等异常感觉,有进还伴有指甲损害。 |