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皮肤科专家兰东主任在线问答精华

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发根
发表于 2006-4-30 00:10:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式         植发想省钱加微信:15311067948
1、问:洗头有利于保持头发干净,但对斑秃的治疗是有利还是不利?此外,喝酒、吃辣椒对治疗斑秃有影响吗??  
答:引起斑秃的最主要原因是神经精神性的及自身免疫性的,与洗头没有关系.饮食方面对治疗的效果会有影响,治疗期间应忌酒,少吃辛辣刺激性的食物
2、问:再问兰教授:采乐对溢脂性脱发是否有预防作用?
答:采乐主要针对头皮屑较多所致的头皮糠疹有效.这是一种主要针对引起头皮糠疹的糠秕样孢子菌有抑制作用的药物.脂溢性脱发主要是由于头皮中双氢睾酮含量增加所致,需要针对性强的药物治疗.
3、问:治疗斑秃外用药--除了曼迪还有什么好药??有内服的药物吗??此外,用药一般时间为多久???
答:除了蔓迪目前尚无治疗斑秃疗效更为确切的外用药.治疗斑秃有确切疗效的内服西药尚未上市.蔓迪外用一般需要2-3个月以上.  
4、问:保法止效果这么样?我是前额头发稀少!大概要个疗程?一个疗程多少钱?我应该是1或2期吧!
答:保法止治疗男性脱发的疗效已由3项共涉及1800多位男性的临床研究结果证实。其中两项是对患不同程度脱发及顶后部脱发的男性患者的临床研究,历时超过两年。另一项研究主要针对头前部脱发的男性进行的,历时一年。一种特殊的摄影方法被用于对头部脱发部位的头发进行计数。总的来说,服用保法止ò的男性患者的头发数目增加或维持原样,并发现他们的脱发现象得到改善。同时那些未服药的患者的头发继续脱落。在临床期间的每次随访中,研究对象被要求填写问卷,并对他们的头发变化和他们对治疗结果的满意度评分。接受保法止治疗的患者比未接受治疗的患者表现出更大的改善。并且保法止服用者在接受治疗的第三个月症状就出现改善,并在2年的治疗期间不断改善。同时医生也对这些患者进行了评分,以判断头发增长或减少的状况。评分以脱发积分和患者治疗前、治疗期间及治疗结束时的不同阶段的的头发照片为评判依据。接受保法止 治疗的患者有将近一半的人在治疗1年后出现头发增多,而约三分之二的人在治疗两年后出现头发增多。 脱发早期治疗非常重要,根据临床经验越早治疗效果越理想,男性脱发是一个长期病症,通常来说,您只要坚持每天服药,超过3个月后才会明显觉察头发增多或头发不再脱落.一般服用保法止3-6个月见效,外观得到改善。
5、问:溢脂性脱发怎么判断?就是感觉头发比较油吗?
答:男性型脱发又称雄激素源性脱发,或谢顶、早秃、遗传性秃发、脂溢性脱发等。男性型脱发是成年男性最常见的一种脱发现象。它主要由荷尔蒙和遗传因素综合作用而导致的。男性型脱发患者头皮内的一种叫双氢睾酮(DHT)的物质水平会增高,DHT会破坏头发的生长周期:缩短头发生长期的时间,加快休止期头发的脱落,,使每天脱落的头发数目超过正常平均值,最终导致脱发。男性型脱发按发际的后退速度和顶部头发脱落程度来分级;从外表较易判断,它的典型模式为先从两处鬓角处开始脱发,前额两边发际后退且头顶部逐渐发展为秃发。男性型脱发患者头发脱落过程可持续数年甚至数十年。通常医生可根据汉密尔顿脱发测量表(由轻到重分为七级)来判断出现脱发的男性的脱发严重程度。一些男性型脱发患者在头发出现过早脱落的同时常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑较多、头皮搔痒等症状。临床证据显示雄性激素型脱发的发病年龄和严重程度有遗传倾向。脱发一般在青春期后开始,有些人早在17岁时就出现脱发迹象。但各人出现脱发的年龄因人而异。
6、问:您好,我的朋友已经患上脂溢性脱发,头顶的头发明显减少,而且他全身的皮肤都爱出油。是不是需要经常洗澡洗头,有没有药物治疗的方法,天津哪家医院对这种病有比较好的治疗疗效?
答:对于成年男性脱发来讲,最常见的雄激素源性脱发.引起这种脱发最常见的原因有遗传,内分泌,神经精神紧张等.具体导致脱发的环节是头皮中双氢睾酮这种物质含量增加.我认为你的朋友属于这种比较典型的雄激素源性脱发的临床表现.这种脱发现在有比较理想的针对性药物治疗,这种药物商品名叫做保法止(仅限男性使用).这是一种2型5a-还原酶抑制剂,可以间接抑制双氢睾酮的产生,阻止脱发,促进毛囊再生,头发重新生长. 每周洗头3次即可,不必过勤.你可以去天津医科大学总院找皮肤科付志宜教授.也可参看www.39.netadinfofz
7、问:
兰医生您好:
我是一名大四的学生,两年前突然发现头发开始变希了,而且是整个的变希,刚开始也没怎么严重,而且头皮也不痒。一年前用章光101,现在也没什么效果,还不如以前了。我的父亲也脱发,但是他是在40岁才开始的。
我听说国外有两种药比较有效,一种是米诺迪尔,一种就是保法止。但是前者会引起心绞痛,后者会影响性功能。我不知道该不该用,国内用这种药的安全性有多大?
 新年块到了,顺祝新年快乐!
答:你好.我认为你的脱发属于脂溢性脱发的可能性最大.这种脱发最常见的原因是遗传,内分泌,神经精神因素等,引起这种脱发的具体环节是头皮中双氢睾酮水平增高,抑制毛囊发育,使毛发生长期缩短,休止期延长,从而导致毛发的脱落.米诺迪尔对斑秃(头部限局性脱发)效果较好,而保法止对头部弥漫性脂溢性脱发疗效确切,安全性好,副作用轻微,并且是暂时性的.  
8、问:我是一个大学生!21岁的从开始的不注意到现在情况越来越严重已经2年了!我是脂溢性脱发,用了一些方法效果不好。请问有什么好的治疗药物!还有上海有什么好的医生请介绍一下!最后一个问题是什么造成我的脱发!平时要注意点什么?谢谢了!请您一定要帮帮我!
答:脂溢性脱发也叫雄激素源性脱发,男性型脱发,最主要的原因就是头皮中一种叫双氢睾酮的物质水平增高所致.所以针对这种原因的脱发,治疗的最有效手段就是使双氢睾酮水平降低,抑制脱发的发展,逆转脱发的程度.有一种药物商品名叫保法止.可以间接的抑制头皮中双氢睾酮的产生.从而抑制脱发的发生,使头发生长的关键部位--毛囊恢复正常,从而促进头发的生长.保法止属于处方药,建议到上海的大型医院(如华山医院)就诊.
9、问:我爱人今年27岁,可是近一年来,他的头发掉的很厉害,尤其是两鬓,他属于油性皮肤,他们家没有家族遗传,他母亲和父亲及兄妹头发都很多,也没有脱发现象,请问,医生他属于那种脱发,能治疗吗?非常谢谢!!
答:对于成年男性脱发来讲,最常见的雄激素源性脱发.引起这种脱发最常见的原因有遗传,内分泌,神经精神紧张等.具体导致脱发的环节是头皮中双氢睾酮这种物质含量增加.我认为你的爱人属于这种比较典型的雄激素源性脱发的临床表现.这种脱发现在有比较理想的针对性药物治疗,这种药物商品名叫做保法止.这是一种2型5a-还原酶抑制剂,可以间接抑制双氢睾酮的产生,阻止脱发,促进毛囊再生,头发重新生长.
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发表于 2006-7-23 18:43:02 | 只看该作者

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管理员:由于程序问题借用此帖将上贴补全,望见谅!
10、问:专家您好,我今年25岁,男,现在读研究生三年级,就在一年级下学期开始出现明显的脱发现象,现在明显头发稀疏,甚是烦恼。我个人生活习惯还好,平时也注意锻炼,就是饮食规律不是很好,身体微胖。
我现在始终不能明确脱发可能的原因,无法对症下药,有人说是皮肤病,有人说是肾功能不好,有人说是遗传。我无法确认。
请专家指路,并告知有没有较好的治疗药品或是医院,我现在上海工作。
谢谢!
答:男性型脱发又称雄激素源性脱发,或谢顶、早秃、遗传性秃发、脂溢性脱发等。男性型脱发是成年男性最常见的一种脱发现象。它主要由荷尔蒙和遗传因素综合作用而导致的。男性型脱发患者头皮内的一种叫双氢睾酮(DHT)的物质水平会增高,DHT会破坏头发的生长周期:缩短头发生长期的时间,加快休止期头发的脱落,,使每天脱落的头发数目超过正常平均值,最终导致脱发。男性型脱发按发际的后退速度和顶部头发脱落程度来分级;从外表较易判断,它的典型模式为先从两处鬓角处开始脱发,前额两边发际后退且头顶部逐渐发展为秃发。男性型脱发患者头发脱落过程可持续数年甚至数十年。通常医生可根据汉密尔顿脱发测量表(由轻到重分为七级)来判断出现脱发的男性的脱发严重程度。一些男性型脱发患者在头发出现过早脱落的同时常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑较多、头皮搔痒等症状。DHT的中文名称叫双氢睾酮,是人体内众多荷尔蒙中的一种,它在男性的早期发育中起重要作用,但在成年后它是导致男性型脱发的因素之一:DHT能使毛囊逐渐萎缩直至不再生长头发。研究发现男性型脱发通常受遗传影响。男性可由其父母家族的任一方遗传此特征。遗传导致易患者对DHT受体很敏感,其头皮内的DHT浓度往往高于正常水平,并导致脱发。保法止?(非那雄胺)是一种治疗男性型脱发的药物,它是第一个经FDA批准的能有效治疗男性型脱发的口服片剂,主要用于患有顶前部及顶部脱发的男性患者。男性型脱发患者的脱发部位头皮下一种叫DHT(双氢睾酮)的物质浓度会升高,而高浓度的DHT抑制了头发的生长并引起头发脱落;DHT是通过体内的5a-还原酶合成的,而保法止?是一种5a-还 原酶抑制剂,通过降低DHT的浓度来促进头发的生长、帮助逆转脱发的进程;达到治疗目的。
相关文章:正确认识遗传性脱发  那些自称治好脱发人的名单  
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您好,请问南京有哪家医院可以治疗脱发啊!
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发表于 2006-7-23 18:44:17 | 只看该作者
大家好,我是新来的,请大家多多指教!
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3
发表于 2006-9-6 10:15:13 | 只看该作者
兰主任你好,我是一名女士,先是斑秃,我用了蔓迪一瓶还不到,就连刚长出来的短发都掉了,现在都没了,咋回事呢,谢谢
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