雄性激素源性脱发又称男性型脱发或雄性秃，是由于遗传因素导致患者对体内一种叫双氢睾酮的自然形成的激素水平具敏感性。 它致病的因素和机理如下：
毛发与荷尔蒙有非常密切的关系，男性荷尔蒙会抑制头发的生长，女性的荷尔蒙反而会促进头发的成长。尤其男性荷尔蒙在身体各部分，或者是头中的枕部及额头的荷尔蒙作用方式是完全不同的。
一个人的头中，与毛发有关的男性荷尔蒙的感受性，因部位的不同而有不同。而引起这些现象的关键，就在于荷尔蒙的接收盘，也就是接收体。
脱发的毛乳头细胞掌管育毛，进行接收体的研究得知，男性的头顶部毛发细胞比起女性头顶部的毛发而言，成为男性荷尔蒙接收盘的结合蛋白较多。
在毛乳头细胞的接收体的数目，是由遗传来决定的。最初就有个人的个体差别，或者是脱发家族系统遗传的事实出现。不只如此，头发是否会秃，或是同一个人的头中，依部位的不同，会产生差距，就是受到毛乳头中男性荷尔蒙的接收体数目的影响。男性荷尔蒙会促进脱发是因为毛母细胞有关。由睪丸所制造出来的睪酮男性荷尔蒙，随着血液循环到达头发的毛球细胞，通过细胞膜进入细胞质。细胞质中有5α-还原酶，会和睪酮变为荷尔蒙作用增强5倍的dht (双氢睪酮dihydrotestosteron）。强力的dht进入细胞核，对于代谢系统产生作用。尤其具有细胞能量作用的atp物质的制造会因此而受阻。当作为热量源的atp无法产生出来，因此无法进行毛发的蛋白合成，毛母细胞失去活力，开始角质化，终于成为休止期毛发。而进入休止期的毛发，大约3个月内就会脱发。 总而言之，dht是男性型脱发的真正元凶，可对毛囊产生毒性作用， 使毛囊逐渐萎缩，导致毛发的生长周期缩短，从而引发男性型脱发的进程。
雄性秃的成因是近年来才发现的，因个人遗传体质不同，所分泌的睪酮在某些某些身体的组织(像头皮的毛囊)可经由5a-还原酶(5α -reductase)作用形成双氢睪酮(dihydrotestosterone，dht)dht号称毛囊杀手。而雄性秃的范围都在特别的部位，因毛囊对男性荷尔蒙的抵抗能力不同，秃发的部位大都在前额，头顶及后头枕部上方。这些部位毛囊基因特别不同，对于dht的抵抗力很差，因遗传基因在青春期后就开始表现出来，在这些容易在秃头部位的毛囊内产生大量的5a -还原酶，而青春期后的男性产生大量雄性荷尔蒙转换成的dht对这些毛囊产生强大的破坏力。这些毛囊中有大量的5α-还原酶(5α- reductase)，会将男性荷尔蒙转换而生成大量代谢物双氢睪酮(dht)，毛囊就开始萎缩退化而开始掉发，年纪愈大dht累积越多秃头愈明显. |
发表于 2007-10-6 11:31:34
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