Minoxidil已经过临床实验,在各国也有相关报告,本文将讲述德国医学上对Minoxidil的过敏病患的报告。 Minoxidil是美国食品与药物管理局目前核准对生发有效的2个产品之一,这是使用于头皮外部来治疗落发,男性和女性都可以使用。美国食品与药物管理局在1988年同意可以用于这个用途(并于1991年同意供女性使用),Minoxidil运作的办法仍然没有完全地被了解,虽然被认为是因血管内皮生长因子(VEGF)增加的缘故,是一种生长因素。美国食品与药物管理局核准的另一个药物,作为生发的刺激物就是柔沛(finasteride),这是目前唯一核准供男性使用的产品。 Minoxidil产生出2%和5%的溶液,确实的药物是溶解于酒精(乙醇) 、丙烯乙二醇和纯水中的溷合物,这就称为工具。这个工具的常见副作用就是皮肤会局部发炎,搔痒、疹子、脱皮和皮肤乾燥留下的痕迹,这在治疗的初期皮肤习惯之前,是很常见的状况,次常见的状况是出现过敏反应或是seborrhoeic皮肤炎(seborrhoeic皮肤炎是皮肤发炎,包括皮脂处酵母真菌。) 使用Minoxidil伴随而来的过敏反应大多数通常是因为丙烯乙二醇引起的敏感,而很少是因为Minoxidil本身引起的,常见的区分受到刺激和过敏反应的方法就是贴片测试,使用含有不同浓度的物质/物质测试,以及使用控制贴片去观察不是因为贴片本身所引起的反应,受到刺激的反应一般比过敏反应更快发生,也会在更高浓度时发生。 刺激发炎的发生是因为某些方式物质损害到皮肤,引起不明确原因的发炎,过敏反应被明确的抗体间接反应代替,敏感作用就伴随而来,敏感作用是藉由身体和内在的抗原呈现细胞得到物质,T淋巴细胞之后会被呈现到抗原,如果抗原被认为是外来的,T淋巴细胞将会把抗原消灭,B淋巴细胞对抗原产生抗体,帮助T细胞寻找它们的目标。这个过程相当地缓慢,需要花费数天或几个星期,疫苗也是相同的过程,病毒的抗原被注射到主体后,抗体就会形成,所以当真的病毒试着感染主体时,就已经有明确的回应准备好了。 贴片测试像其他的方法一样,不是故障安全的,衰弱的过敏原很难从刺激物中分开,另一个额外的测试是淋巴细胞转变的测试(LTL),在这个测试之中,淋巴细胞是从病人的血液样本中取出,并且和可疑的过敏原一起放在盘子中生长,如果对可疑的过敏原有明显的回应的话,就确定它是过敏原,淋巴细胞会产生出抗体,应该会扩散它的存在,这是LTL测试在桉例中使用的基础。 贴片测试和LTL测试对Minoxidil的这些患者都是正面的,因使用Minoxidil而发生的敏感作用似乎是非常少见的,可是仍然存在,这些患者应该停止使用Minoxidil治疗,"好"的消息是对落健或这类产品的过敏反应,可能是因为丙烯乙二醇,而不是因为Minoxidil本身,这样的患者藉由不同的工具使用Minoxidil溶液会比较有益,这些通常可以从Richard Lee博士这样的医师配製出来的产品,或是藉由药剂师特製中获得。 |