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本来就是因为怕有这方面副作用才用蔓迪不用保法止的 其实一直用着挺好 但今天无意发现这篇文章 让人不淡定 主要在最后一段 这篇文章像是翻译的 我怀疑是不是翻译的问题
最后一段：局部用米诺地尔、安全性如何？两个受试者有过敏性皮炎，另外四个为头皮搔痒，这些较小的负面影响可考虑为局部用米诺地尔的影响。短暂的表面皮肤水肿在某些受试者中可发生，但与饮食相关性较药物更明显，不伴有脉搏与血压的明显改变。但两名受试者出现性无能与性降低无法解释，这一类症状可能与心理因素有关，好似强烈的表演欲望常伴有强健的身体与外貌漂亮，去寻找一个客观标准应该是谨慎，认真的。一各受试者允许我们任意开始或停止用药并且测量荷尔蒙水平（table 5），在12个月中，他体内米诺地尔水平在2.7ng/ml，并不是最高纪录但我们由此可看出机体的吸收，米诺地尔还没有被认为非雄性激素在机体中使用。对于高度思想负担的病人，性欲降低不是一个严重问题，此类问题在中断使用米诺地尔后48小时内可消失，我们在中断72小时后进行荷尔蒙评估，虽然这一估计是粗略预测荷尔含量减少情况，但并不能说明它的含量低于正常水平，这些研究不能说明在性欲与局部用米诺地尔存在有因一果关系也不能证实非雄性激素作用，但是这些现象确实符合药物副作用的症状。
男性型秃发局部应用米诺地尔的效应与安全性
综述：从149例男性型秃发病例中，随机抽取102例作12个月的双盲对照试验以比较2%和3%的米诺地尔溶液的效用与安全性。1/3病例试验前四个月用安慰剂，之后使用3%米诺地尔液；2%米诺地尔组於试验12月后使用3%米诺地尔。在试验第五月到十二月之间，2%和3%米诺地尔组在使终毛增长方面是有相等效用，此时3%米诺地尔组是安慰剂组转换过来。试验第十二月时各组的受试对象的总发计数均有增长，2%米诺地尔组为63.5~180.6，3%米诺地尔组为61.0~179.9,安慰剂—3%米诺地尔交替应用组65.1~191.1。但从所有显示有明显增长效果的102例对象中，有89例是研究者所评价的；其中有48例是患者自我评价，有33例研究者评价认为头发增长浓度，此主要指头发够长（可梳可剪）。无严重副反应，仅2个伴接触性过敏性皮炎的病例和4例伴发皮肤瘙痒者与使用本药有关。两例患者诉阳痿，但在停止使用米诺地尔后症状消失。但这些反应在口服米诺地尔片治疗高血压末见报道，报道为12个月的研究表明平均舒张压和收缩压有所下降，伴随轻微脉率增快。虽然这些发现有可能是米诺地尔的效应，但这些反应是在正常范围内且发生在安慰剂组和积极极治疗组。各组的米诺地尔血药浓度均低，以2%治疗组最低。经12月治疗后十例自认为无反应的患者，有迹象表明头发丢失有所减少，尽管米诺地尔被他们停用。另外，停止米诺地尔局部用药4月后，十例中有9例头发计数明显减少。54例坚持连续三年使用米诺地尔的病例总有效率非常好。
结果：
受试对象的依从性因试验的严格性而有所减弱，从而影响结果。在最开始102例能全部完成一年的试验研究并完整评价。之后，89个受试对象继续使用米诺地尔至第二年，54例至第三年。（table 1）
在试验前4月，试验结果无明显意义。但四个月时，根据头发有无增长来评价，显示2%米诺地尔组比其他两组有显著性差异。p＜0.05。从4月至12月治疗组间无明显差异，但全部发计数和终毛计数比用药前有显著意义。p＜0.001。三个治疗组无明显差异。（table 2）。（fig 1）显示：102例受试对象在12个月时终毛增长情况。（table3）显示54例持续使用米诺地尔三年者的结果，并记录有24个月的全部发计数和终毛记数结果。此54例的总发记数与整个组无显著意义（table 2）。毫毛增长和转变成终毛的情况（fig 2）。最开始5月各组毫毛均有增长，之后保持相对固定，三个治疗组在毫毛增长方面无显著差别，第五月到12月时，毫毛无明显增长。
试验12月时综合评价认为89例有明显增长。33例认为头发增长浓密，54例继续使用米诺地尔，然而，当受试对象完成12月试验时，102例自我认为有明显头发增长，96例头发中度稠密和48例明确有头发增长。完成12月时所有三组病人的满意程度无差别。
因头发增长评价仅限于秃发区，其他部位的增长就无法准确评价。最好测量时为用药前和用药后12月，此时三个治疗组有显著意义p＜0.001，秃发减少面分别为:2%米诺地尔组为2.51cm2，3%米诺地尔组为2.53 cm2 安慰剂---3%米诺地尔组为2.50 cm2 完成12月试验的84%病例秃发区直径减小。
研究结果表明病症为4、5、6、10、21年的患者效果明显（fig 3）。部分受试对象试验第二年头发有明显增长，然而极少部分病例秃发区继续存在。
讨论
效用：
米诺地尔能否使头发增长？研究结果表明完全能。一年的使用米诺地尔，所有102例受试者均有明显头发增长，84%的头发增长适中或浓密。即使考虑所有受试对象，反应率超过68%，头发增长有意义或仅仅是表面现象？进一步研究表现84%病例有继续执行试验的意义。但部分病例放弃继续试验因他们认为头发不再脱落或长的太慢。22%受试对象头发增加浓密。54例病人十分热情地继续使用米诺地尔，有率达54%。
在治疗的前四个月怎样解释安慰剂组的反应？安慰剂组中终末头发的生长略慢于研究中前四个月积极治疗组，但是从实验所得数据进行分析后，可说明安慰剂组明显缺乏有效性。
仅仅只有那些最近才秃发的受试者通过使用米诺地尔可得到最大的收益吗？继续使用米诺地尔三年的受试者中，我们可以看到那些秃发时间不超过4年和一些持续加重秃发的病人中也取得好的疗效（fig 3），一些人使用米诺地尔后，第二年头发增长快于第一年，但另外一些在第二年中效果不能令人满意。第二年具有良好的疗效，不能解释成因为群体中米诺地尔浓度的增加，秃发持续时间不能作为有利或不利效应的预测依据，对于绝大多数选择继续受试的患者来说，一年不是反应的终点。有的反应在某种程度上有些特殊，耐心，主要由医师与病人决定，因为局部用米诺地尔四个月后就可观察到明显头发增长的可能性是很少的，经一年使用后一些效果才可能表现出，如果持续一年以上使用，无疑可出现令人十分满意的结果。
局部用米诺地尔、安全性如何？两个受试者有过敏性皮炎，另外四个为头皮搔痒，这些较小的负面影响可考虑为局部用米诺地尔的影响。短暂的表面皮肤水肿在某些受试者中可发生，但与饮食相关性较药物更明显，不伴有脉搏与血压的明显改变。但两名受试者出现性无能与性降低无法解释，这一类症状可能与心理因素有关，好似强烈的表演欲望常伴有强健的身体与外貌漂亮，去寻找一个客观标准应该是谨慎，认真的。一各受试者允许我们任意开始或停止用药并且测量荷尔蒙水平（table 5），在12个月中，他体内米诺地尔水平在2.7ng/ml，并不是最高纪录但我们由此可看出机体的吸收，米诺地尔还没有被认为非雄性激素在机体中使用。对于高度思想负担的病人，性欲降低不是一个严重问题，此类问题在中断使用米诺地尔后48小时内可消失，我们在中断72小时后进行荷尔蒙评估，虽然这一估计是粗略预测荷尔含量减少情况，但并不能说明它的含量低于正常水平，这些研究不能说明在性欲与局部用米诺地尔存在有因一果关系也不能证实非雄性激素作用，但是这些现象确实符合药物副作用的症状。
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发表于 2011-11-20 20:28:41
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楼主
发表于 2011-11-22 09:30:52
