早在1800年,Baronio就成功地在动物身上进行了自体毛发移植。

 

1822年，Dieffenbach首次描述了进行异体和自体毛发移植的动物实验。1882年第一个在临床上用自体毛发移植治疗秃发并获得成功。当时被宣传为“秃发从此将成为一种少见疾病”。

 

1930年，Sasagawa报道了毛囊移植。1919年Passot首先报道了用带短发根的皮瓣遮盖头皮瘢痕。1939年，日本皮肤科医生Okuda应用打孔技术自体毛发移植法对200例患者进行了治疗，主要适应于瘢痕性秃发如头部、眉毛及胡须的缺失等。

 

Hamilton于20世纪40年代发现雄激素与男性型脱发有关后，微小株毛发移植便开创了新阶段。

 

1943年，日本的Tamura描述了大面积的个体头发显微移植，他用含有2~10个毛囊的小块毛胚向秃发区进行移植，受区的孔穴则是用粗针头和细针头制备。当时正处于第二次世界大战中，他的研究成果并未得到世界医学界的重视。

 

1953年，Fujita也用这种自体毛囊移植的方法治疗男性秃发，烧伤瘢痕秃发以及血管瘤放射性治疗后的眉毛脱失。

 

1959年，美国的Orentreich首先在英文杂志上发表了现代毛发移植术的原理和手术方法，开创了适用于治疗男性秃顶的毛发移植术这一新领域，并提出了“优选同部位供体论”的学说。该学说的原理是从别的部位移植来的毛发，会在不同的部位上长出具有移植原部位特质的毛发。他还写了自体毛发移植治疗秃发4年跟踪调查报告，结果显示移植后的毛发从颜色、粗细等各方面都与供区周围毛发无异。还报道了一些病例，经35年的跟踪观察，移植的毛发仍生长良好。因此，自体毛发移植被认为是永久性移植。

 

1970年，Friderich把1939年日本Okuda的打孔毛发移植法与1959年Orentreich首次在英文杂志上发表“优选同部位供体论”，一并称为Okuda—Orentrech技术，受到医学界的重视。

 

20世纪80年代兴起的组织扩张器技术沿用至今仍在临床有很多应用，如应用该技术增加可利用的供区头皮以解决脱发头皮瘢痕等。后经过30多年的不断发展，自体毛发移植从手术器械（如单锋刀、多锋刀、立体显微镜、肿胀麻醉、YAG激光等）、治疗方法及操作技术上又有许多研究和提高。毛发移植术逐渐发展成为一种安全、可靠及完善的，并可从根本上解决秃顶、眉毛缺失、睫毛缺失及体毛缺失问题的美容外科手术方法。1984年Headington提出了毛囊单位概念，意思是毛发是由成组的毛囊生长（可能是1个、2个、3个或4个毛囊），每个毛囊单位由其独立的神经血管、皮脂腺、汗腺和立毛肌包绕在胶原纤维鞘内组成的，因此仔细的将1个、2个或3个毛囊单位进行种植，即节省供区、又有较高的成活率。

 

20世纪80年代早期，澳大利亚Bradshaw完成了移植60个4mm的移植物，共4次达240个移植物，后来又超过了400个移植物。1983年以来，巴西Lebel首先完成多次移植1000个小型移植物的大型移植。直到1994年加利福尼亚Bassman创下了3600个移植物的记录。1995年Bernstein医师提出的单根毛发移植术即（Micrografting及Minigrafting）最为重要，可以提高手术后头发的密度，头发也较自然，存活率也提高，更适合于质量植发。此外，国内的毛发移植近几年进步也很快，北京王朝纲、金鹰博士及本书作者张国斗、李会民等医师做了大量毛发移植手术及临床教学工作，受到人们的尊敬和欢迎。

 

1999年美国纽约州的Dr.Hitzing GS与美国Reafied公司共同开发的Slot Punch(卵圆形打孔器)技术,弥补了原有小移植单位的缺点,使毛囊移植的临床效果有了革命性的改进。近年来，有关毛发移植的原理的研究，毛囊干细胞的研究、毛囊的克隆与培养毛发移植器械的研究都有很大的发展，相信这项技术在不久的将来会更加完善并造福于人类。（供稿：李会民）