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截至2013年6月,已有的和处于临床阶段的脱发治疗方案总览
一。已获得fda批准的药物治疗方案和已有的手术治疗方案
1.米诺地尔。1980年获得批准。目前报告称平均效果为使用后重生10%的发量。很少有获得大量发量的和有副作用的。需要注意的是此药使用后不可停止,否则可能加快脱发进度。
2.非那雄胺。保列治1992年获得批准,保法止1997年获得批准。主要作用是抑制二型5α还原酶活性,阻止睾酮代谢成dht。一型二型的五α还原酶大约分别产生体内的1/3和2/3的dht。需要注意副作用。
3.nizoral/keto。洗发水,没有被批准专门用来治疗脱发,但是配合以上两者使用有迹象表明对治疗脱发有更好的效果。
4.fut/fue。植发技术,原理大家都懂,是好是坏自己定夺,不赘述了。
5.st自体细胞注射技术。一般被国内某些植发机构用来配合植发手术,但此项技术尚不成熟,国外的研究是说从血液中提取出具有活性的prp物质,注射回头皮激活毛囊,但国内的这个技术我没有看到提取的过程。
6.acell + prp 。美国西北头发再生机构研发的技术,好像是今年刚刚获得fda批准,新毛囊的取得不仅仅要干细胞,还需要源细胞,他们的意思就是用a细胞充当源细胞,加上prp这种活性物质通过注射进入到患者头皮。从公布的照片上看效果还不错,国内尚未引进,很有可能会被用做植发的配合治疗措施。
二。未获fda批准的治疗方案和尚待证实的手术方案。
1.度他雄胺。作用强于非那雄胺,两种五α还原酶活性均抑制,因此副作用也强于非那雄胺。有患者反映使用度他可能会在3个月左右的时候出现短期的脱发量增多现象。
2.头发加倍技术。印度的nigam医生目前正在采用的技术,原理是开始利用fue从后枕区取出整根毛发(比方说取1000单位),然后染色找出干细胞所在位置,切割成两部分(变2000单位了),一半重新种植回供区(1000单位),一半接种到需要植发的受体区域(另1000单位)。这样在数量上达到增加一倍的效果。(目前我正在与他本人email沟通希望了解的更详细一些,他也正在改进这项技术,他现在免费向患者应用,并且在国外的论坛上实时传送高质量照片,效果貌似还不错,国外诸多发友也正在关注他的进展)
三。临床中的治疗方案
1.histogen (hsc技术)预计在2015-2016年进入亚洲市场,2016-2017年进入北美市场。2a期试验已经完成,效果不尽如人意,但基本上所有人都有发量的增加,只不过程度可能还没有预期的那么好。这是一种通过注射治疗脱发技术,现在进入到临床2b期,预计在2013年末完成。2b期的实验会比2a在更大范围的面积上进行注射,其他方面或许也会有所改进。
2.蓖麻毒素(allergan)原本用于治疗青光眼,后来发现可以促进眼睫毛生长,于是被用来研究是否可用来治疗脱发。目前进行完2期实验,但结果很不理想。用于头发生长的剂量要比促进睫毛生长需要更多剂量,因此allergan公司认为是剂量不足,决定加大剂量改进方案重新做2期实验。预计在几个月后2期实验就会被重新开展,上市时间预计会在2016-2017年**北美。
3.replicel 今年五月刚刚获得资金继续进行开发。以往的实验结果令人失望,很快会进行2b期临床实验。
4.aderans 预计在2015-2016年问世。很有可能在进行临床3期实验(验证安全性和稳定性)。
5.oc000459 pgd2抑制剂。国外已经认为pgd2是比dht更直接导致脱发的元凶(或许是dht的进一步产物?我没大关注这玩意),很多公司在进行关于pgd2的实验。pgd2的抑制剂可能会被用来做非那的替代产品从而在加强效果的同时削弱使用非那带来的副作用。目前即将进入临床2b期实验。
6.fgf9 最新的报道称fgf9在应用到小鼠的身上时重生了许多毛发,fgf9可能是重新激活毛囊的很有效的活性物质。follica公司正在进行临床试验,具体到什么程度尚不得而知。
7.bnp-32 一种缩氨酸,有人说可促进头发生长,相关报道很少,本人不大清楚。
8.cb-03-01 刚刚开始临床试验,一种潜在的非那替代物。
9.ru 尚未进行临床试验,据说是一种比较好的非那替代物。 |
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